60岁的贺利峰（化名）是江西一所高校的在职教授，患糖尿病15年。15年间，他通过吃药、打胰岛素、少吃主食等各种方式都没能控制住血糖，反而暴瘦了30斤，并且严重影响到睡眠和身体免疫力。他意识到这样下去不行，得把血糖控制在一定范围后增加体重。

2022年，机缘巧合下他来到了三真糖尿病康复馆，经过半年多的调理，他现在可以正常吃饭，降糖药减少，体重增加近10公斤，活动耐力明显增加，甚至能参加一整天的徒步。

他为什么从江西远道而来，选择了一家社区医院看病？三真糖尿病康复馆又是如何成功为他管住血糖的？

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在三甲医院就医，被推荐到了社区医院

最开始，贺利峰吃一种药就能控好血糖，所以对糖尿病并没有足够重视。后来，他渐渐地要吃多种药才能控制血糖，再后来甚至上大量的胰岛素仍不行。糖尿病没完没了地发展，他怕了，从此每顿饭少吃主食。身高1.72米的他，体重从150多斤逐渐瘦到不足110斤。可即便如此，他的血糖仍不稳定，还出现了疲乏、没精神、睡眠差、易感冒、免疫力低等问题。

为了控制住自己的血糖，贺利峰来到中南大学湘雅二医院看病。经治疗后，他血糖是平稳了，可身体消瘦的状态却没有改观，仍没有精、气、神。

瘦糖友要增加体重，需要整体、系统、持续地管理，医生推荐贺利峰去到位于桔子洲三真社区卫生服务中心的三真糖尿病康复馆，进行后续的综合干预治疗。

大医院看不好的问题，去小小的社区医院能看好吗？贺利峰有点将信将疑，但他仍决定试一试，“万一真的有效果呢？”

三真糖尿病康复馆馆长陈立祥接诊了贺利峰。“第一次见陈馆长，我就感觉很好。她很专业，没有给我讲很多危言耸听的话，而是结合我的情况给出了她的思路，让我如果觉得可行，就跟着她做……我当时就很信她，立马决定试一试。”贺利峰在教学上以严谨、慎重出名，但这次颇有点意外的就医路径，之后却成了他口中“最正确的选择”。

“已经好多年没吃过一顿饱饭了！”

2022年7月，贺利峰在三真医院糖尿病康复馆接受了近半个月的住院治疗。

“我们对贺教授评估后认为：他体重持续下降与饮食控制方法不正确有关，低碳饮食执行的时间过长导致的营养不良。对低体重的糖尿病人的管理，其实是很棘手的。他当时不敢吃饭，消瘦比较明显，并且还装有心脏支架、血脂高等问题，情绪上也有些焦虑的。我们按三真‘田园膳食’的饮食结构对他进行了饮食调整，嘱咐他主食恢复到正常范围，但改变进食的食物结构，比如在他的杂粮里添加50%的精白米，他一直坚持吃纯杂粮还是不合适的。”陈馆长一边要求他恢复正常进食，一边用胰岛素给他做了一个短期的胰岛功能修复治疗，用动态血糖仪监测他的血糖变化。

“陈馆长，我真的能吃这么多米饭吗？确定这是一顿饭的量？吃这么多确定不会影响我的血糖吗？”一见要加主食，贺利峰就很紧张、纠结，每次都会反复确认——因为陈馆长给他定的主食量，是以前他进食的3倍！陈立祥不停地给他做思想工作，才令他不再焦虑。

“以前很多医生都建议我控制饮食、少吃主食，但没说到底吃多少。我自控能力强，生怕多吃，已经好多年没吃过一顿饱饭了！”民以食为天。被宣布可以正常吃饭的贺利峰又喜又忧，直到经过一段时间，他发现自己即使正常吃饭，血糖仍然可控，并且在综合治疗下，他的用药还在逐步减少，一颗悬着的心终于放下了。

胰岛修复能大大改善糖友的生活质量

“三真的胰岛修复理念和方法都非常好，只要听医生的话，认认真真去管理饮食和生活方式，就可以减少降糖药的使用，生活质量也大大提高。”贺利峰也深刻领悟到，网上很多糖尿病食谱并不是人人通用，主食不是吃得越少越好，归根结底，糖尿病康复和教书一样，要“因材施教”。

出院后，贺利峰严格遵医嘱规范饮食，改善生活方式，且仍24小时戴着动态血糖监测仪，血糖数据系统自动分享给陈立祥，遇到问题随时请教。现在，贺利峰的体重已经接近130斤，但降糖药比原来减少了近70%。

“我觉得我的身体好了很多了，有使不完的力气了，抵抗力也好了！所有见到我的人都说我整个人的精气神好了很多。”贺利峰开心地说，“这次就医经历也让我明白，医院规模的大小不能和治病效果划等号，我对小小的三真社区医院和陈馆长都很感激。”

出院后，贺利峰到现在也一直在接受三真糖尿病康复馆的“管理”，但不用从江西千里迢迢赶来长沙看病，不用挂号，每天通过微信与陈馆长直接联系，进行线上问诊。“陈馆长微信里有几百个患者的联系方式，很多个糖友群，很多患者像我一样与她随时保持联系。无论是群里的信息，还是私下咨询她，她每天晚上下班后都会一一回复，不论多晚，她都不忘及时给我们用药和饮食调整建议，陈馆长对患者有很高的责任心和爱心！我以后也会继续坚定地跟随她控制血糖。”

控制血糖，要追本溯源

陈立祥说，如果糖尿病人血糖反复控制不良，要找到本质的原因：比如有的人血糖不稳定与劳累、情绪、压力相关；比如有糖友在动态血糖监测中发现一打麻将时血糖就高，不打麻将血糖就平稳；还有糖友在动态血糖监测中发现开长途车的时间段血糖较高，休息的时候较平稳；有的人血糖不稳定与摄取的脂肪质量不高有关；还有的人血糖不稳定与饮食结构不正确有关……可以说，影响血糖控制的因素很多，因个人习惯、身体等差异，原因也千差万别，需要医生精准溯源。只有从根本原因处着手，才能真正控制住失控的血糖。

“血糖管理没有很深的学问，贵在找对医生、听从医嘱、及时沟通。只要方法对路，2型糖尿病可逆转，不必终身服药。很多糖友减少用药甚至不用药就可以控制好血糖。”陈立祥说。

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